АМКАнализ крови на уровень азота мочевины (АМК) измеряет уровень азота мочевины в крови с использованием стандартного образца крови. Азот мочевины является естественным побочным продуктом распада белка.

По данным Американской ассоциации клинической химии,  анализ АМК в основном используется для оценки состояния здоровья почек. Тем не менее, измененные уровни АМК могут быть результатом практически любого заболевания, приема лекарств или состояния, которое влияет на почки или печень.

Таким образом, анализ может быть частью обычной проверки. АМК также включает в общие анализы крови.

Содержание статьи:

  1. Почему и когда измеряются уровни АМК?
  2. Что следует учитывать перед анализом.
  3. Интерпретация результатов анализа АМК.
  4. Последующие процедуры и тесты.

Почему и когда измеряются уровни АМК?

Специалисты в области медицины используют анализы АМК  по ряду причин, но в основном, чтобы проверить или контролировать работу почек и функции печени.

Будучи побочным продуктом белкового пищеварения, уровень азота мочевины крови в значительной степени зависит от деятельности печени и почек.

Мочевина выделяется печенью в кровь и удаляется из нее почками. Азот содержится в мочевине, а также это соединение помогает при выводе избытка азота из организма. По этой причине понятия «мочевина» и «азот мочевины» часто используются как равнозначные.

Поскольку АМК входит во многие анализы, его можно заказать практически в любое время. Для них потребуется только образец крови. АМК может быть сделан наряду с другими анализами почек, например, с креатином.

Тесты АМК обычно назначаются при подозрении на заболевание почек или печени. Хотя они встречаются у взрослых довольно часто, признаки этих заболеваний легко упустить из виду или ошибочно отнести к другим.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 10 процентов взрослых в Соединенных Штатах страдают от продолжительной болезни почек. Многие люди не подозревают о наличии проблемы.

Признаки заболевания почек:

  • Частое мочеиспускание, особенно в ночное время.
  • Изменение объема мочи.
  • Жжение во время мочеиспускания.
  • Моча с пеной, кофейного или кровяного цвета.
  • Диарея.
  • Боль в костях, особенно в области, окружающей почки.
  • Мышечные спазмы.
  • Дискомфорт в ногах во время сна.
  • Прерванный сон.
  • Усталость.
  • Отсутствие концентрации или внимания.
  • Зуд.
  • Плохой аппетит.
  • Отек или отечность, особенно вокруг лица, запястий, коленей, живота и бедер.
  • Высокое давление.

Признаки заболевания печени:

  • Темный цвет мочи.
  • Стул слишком светлого или темного цвета, с кровянистыми выделениями.
  • Желтизна кожи и глаз.
  • Появление синяков при малейшем прикосновении.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота или рвота.
  • Потеря веса.
  • Постоянная усталость или слабость.
  • Боль в животе и отек.
  • Отек в ногах и лодыжках.
  • Зуд.

Что следует учитывать перед анализом АМК

Сотрудники Национального института диабета, желудочно-кишечных и почечных заболеваний объясняют, что на уровень АМК, работу почек или печени может повлиять целый ряд лекарственных препаратов. Например, безрецептурные обезболивающие, в частности НПВС или нестероидные противовоспалительные препараты. Этот класс лекарственных средств включает ибупрофен, напроксен и аспирин.

Природные диуретики, например, кофеин, антибиотики и использование стероидов тоже влияют на почки. 

Влияние оказывают немало отпускаемых по рецепту лекарств, что приводит к ненормальному уровню АМК, в том числе:

  • Амфотерицин.
  • Карбамазепин.
  • Целекоксиб.
  • Цефалоспорины.
  • Фуросемид.
  • Метотрексат.
  • Метилдофа.
  • Пенициллин.
  • Рифампицин.
  • Спиронолактон.
  • Сульфаниламиды.
  • Тетрациклин.
  • Тиазидные диуретики.
  • Ванкомицин.

По данным Национального фонда почек, биологически активные добавки также оказывают негативное влияние и изменяют уровни АМК.

Как правило, естественные продукты не регулируются Контролем за продуктами и лекарствами США (FDA). Это означает, что эффективная доза, источник и даже точная смесь остается под вопросом.

Отсутствие регулирования также означает, что травяные добавки содержат в вредные соединения, такие как тяжелые металлы или химические вещества.

Людям с заболеваниями печени или почек, как правило, рекомендуется избегать гомеопатических добавок. Они также советуют ограничить или контролировать фосфор и потребление калия.

Подготовка к тесту АМК

Подготовка к АМК относительно проста. Перед анализом можно и пить, и есть. Это помогает гарантировать, что результаты будут более точными.

Есть список лекарств и пищевых добавок, рекомендуемых в день сдачи анализа.

Для проведения теста медицинский работник берет кровь из вены (на внутренней стороне локтя).

После того, как образец был взят, большинство людей сразу же возвращаются к своей обычной жизни. Результаты будут отправлены лечащему врачу.

Если место укола становится болезненным, воспалилось, или выделяется гной или кровь, пациент должен обратиться к врачу. После анализа некоторые пациенты могут также чувствовать слабость, голод или обезвоживание.

Интерпретация результатов теста АМК

Повышение или понижение уровня азота мочевины в крови может указывать на широкий спектр проблем со здоровьем. Это происходит потому, что почки и печень участвуют в широком диапазоне функций организма.

По данным Медицинского совета Канады, нормальный уровень азота мочевины крови находится в диапазоне от 7 до 22 миллиграммов на децилитр. Результат выше 50 миллиграмм, скорее всего, сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Повышенные уровни АМК могут возникнуть в результате:

  1. Повреждение почек, почечная недостаточность или болезнь.
  2. Дегидратация.
  3. Шок.
  4. Закупорки мочевых путей или заболевание.
  5. Кишечные заболевания или кровотечение.
  6. Инфаркт.
  7. Сердечная недостаточность.
  8. Избыточное количество белка.
  9. Интенсивный стресс.
  10. Плохая циркуляция.
  11. Избыточный вес.
  12. Высокий уровень холестерина.

Низкий уровень АМК может возникнуть в результате:

  1. Печеночная недостаточность.
  2. Избыточное количество жидкости.
  3. Отсутствие достаточного количества белка.
  4. Плохое питание.

Изменения уровня АМК также происходят с возрастом и полом, а также во время беременности. Как правило, уровни АМК увеличиваются с возрастом.

Типичные уровни АМК по возрасту и полу:

  1. Дети: от 5 до 18 миллиграмм на децилитр.
  2. Взрослые мужчины: от 8 до 20 миллиграмм на децилитр.
  3. Взрослые женщины: от 6 до 20 миллиграмм на децилитр.

Анализы АМК могут помочь определить эффективность лечения почек (диализ).

Последующие процедуры и тесты

АМК может быть не достаточно, чтобы поставить окончательный диагноз.

Если результаты АМК анормальны, медицинские работники, как правило, делают дополнительные анализы. Испытание креатинина может помочь указать на состояние почек и печени. Проверку можно сделать, чтобы определить конкретные уровни веществ (калия, натрия и кальция). 

В некоторых случаях врачи могут оценить соотношении уровня креатинина к АМК, обычно оно составляет от 10:1 до 20:1.

Курс лечения для каждого человека с аномальными уровнями АМК зависит от причины и тяжести случая. Даже небольшие проблемы с анализами требуют долгосрочного наблюдения.

В случае аномальных уровней АМК, вызванных излишним количеством белка, люди могут ограничить потребление продуктов питания, богатых белком (мясо, рыба, бобы и молочные продукты), а также увеличить потребление фруктов и овощей.

Уровни АМК также могут быть связаны с высоким давлением и такими заболеваниями, как диабет. Стресс может сильно повлиять на кровяное давление, следовательно, снижение обеспокоенности может помочь достичь устойчивых уровней. Контроль уровня сахара в крови также способствует достижению нормального уровня АМК.

Источник: medicalnewstoday.com/articles/312337 

Дата публикации: 
вторник, августа 16, 2016