болезни кишечникаЧисло пациентов, которым была назначена ненужная эндоскопия, можно было бы сократить почти на треть, если бы терапевт провел дополнительные обследования. Об этом свидетельствуют результаты научной работы, опубликованной в журнале «BMC Medicine».

Ученые разработали новую стратегию диагностики пациентов с подозрением на колоректальные заболевания. Это болезни сложно выявить, так как его признаки и симптомы не всегда ясны. Врач общей практики при любом предположении о колоректальном  заболевании, в том числе и раке, должен направить пациента на эндоскопию. Однако исследования показали, что 60-80% больных проходили осмотр зря.

Ученые использовали данные крупномасштабного исследования «CEDAR», в котором 810 участников с подозрением на колоректальные заболевания прошли диагностику FIT, после чего были направлены на эндоскопию. FIT уже используется в качестве основы для колоректального скрининга рака – диагностика осуществляется при помощи антитела, распознающего человеческий гемоглобин, а значит, может быть применена для обнаружения крови в образцах стула больных.

Оказалось, 669 человек из 810, прошедших эндоскопию, не имели болезней кишечника. Исследователи приняли во внимание результаты теста FIT, и выяснили, что его использование наряду с обычной диагностической работой, проводимой врачами, могло бы исключить почти 30% людей, направленных на эндоскопию.

Ученые также рассмотрели преимущества другого теста по изучению кала - определения количества кальпротекина во время диагностики. Это также улучшило процесс и результат диагностирования колоректальных заболеваний. При сочетании двух способов исследования точность FIT повышалась.

Ученые  отметили, что хотя FIT может существенно сократить количество направлений на ненужную эндоскопию, существует небольшой риск того, что больным с колоректальными заболеваниями будет поставлен неверный диагноз и врачи проигнорируют эндоскопию.

В данном исследовании один пациент, имеющий злокачественное новообразование толстого кишечника, не был направлен на эндоскопическое обследование.

Источник medicalnewstoday.com/releases/313101

Дата публикации: 
понедельник, сентября 26, 2016