процедура EVARМалоинвазивная процедура EVAR - эндоваскулярная установка стента аорты при аневризме - может быть связана с повышением риска долгосрочных осложнений, по сравнению с альтернативной процедурой.

Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета провели новое исследование, в котором приняли участие жители Великобритании с аневризмой брюшного отдела аорты. Оно было опубликовано в журнале «THE LANCET».

Участниками исследования стали 1252 пациента в возрасте 60 лет и старше. Их средний возраст составил 74 года. Они имели аневризмы не менее 5*5 см в диаметре.

Аневризма брюшного отдела аорты представляет собой расширение или выпячивание стенки аорты – главного кровеносного соседа. Это заболевание встречается у одного из 20 мужчин в возрасте старше 65 лет. При достижении ширины 5,5 см аневризма может разорваться, а человек - умереть.

Для лечения данного заболевания часто проводится малоинвазивная процедура EVAR. Она осуществляется под местной анестезией и заключается в проведении крошечной гибкой пластиковой трубки через разрез в паховой области к поврежденному участку аорты. Далее устанавливается специальный протез. Открытый метод лечения аневризмы выполняется под общим наркозом через большой разрез в брюшной полости.

Ученые рандомизировали участников на 2 группы – малоинвазивного хирургического вмешательства EVAR (626 человек) и открытой хирургии (626 человек).  Наблюдение за пациентами длилось 15 лет. Хирургическое вмешательство проводилось в период между 1999 и 2004 гг.

Больные, которые прошли процедуру EVAR, имели более низкий риск смертности (42%) в течение первых 6 месяцев после операции, а также аналогичный риск смертности в течение следующих 8 лет.

Тем не менее, ученые обнаружили, что спустя 8 лет после процедуры у пациентов наблюдался более высокий уровень смертности, чем у участников, перенесших открытое хирургическое вмешательство.

Авторы отметили, что в целом малоинвазивная процедура EVAR имеет преимущества для больных – меньший уровень боли и короткое пребывание в стационаре. Однако после ее проведения врачи должны ежегодно осматривать пациентов, чтобы предотвратить развитие осложнений.

По материалам medicalnewstoday.com

Дата публикации: 
пятница, октября 14, 2016