Использование Парацетамола (ацетаминофена) для облегчения боли и лихорадки, как правило, считается безопасными во время беременности, но последние исследования показывают, необходимо проявлять осторожность. Исследование, опубликованное в ДЖАМА педиатрии установило, что использование парацетамола во время беременности может увеличить риск возникновения поведенческих проблем у детей.
[pregnant woman with headache]
Должен ли Парацетамол применяться для от боли во время беременности?

Ацетаминофен, также известный как парацетамол - составляющее широкого спектра безрецептных лекарственных средства, в том числе спрей Актифед (Actifed), панадол, и Тайленол. Лекарства по рецепту, которые содержат парацетамол  включает оксикодон и трамадол.

Кроме боли и жара  он также используется в лечении аллергии, кашля, простуды, грипп и проблемы со сном.

Управление по надзору за продуктами питания и медикаментами США (FDA) рекомендует максимальную дозу 4000 миллиграмм ацетаминофена в 24-часовой период, поскольку злоупотребление может привести к серьезным проблемам с печенью. Однако, как это часто бывает,в комбинации с другими составляющими, пациенты не могут понять, сколько они берут.

Предыдущие исследования на животных предположили, что использование парацетамола во время беременности может привести к проблемам развития нервной системы, возможно, из-за нарушения функции эндокринной системы организма, которая регулирует гормоны.

СДВГ связан с использованием ацетаминофен

Исследования детей в Дании и Новой Зеландии выявили более высокие уровни дефицита внимания и гиперактивности ( СДВГ ) или СДВГ-симптомы у тех, чьи матери применяли препарат во время беременности. В FDA выразили обеспокоенность использованием парацетамола и других БЕЗРЕЦЕПТУРНЫХ обезболивающих препаратов во время беременности.

Ученые под руководством Иви Stergiakouli, из Бристольского университета в Великобритании изучили данные по 7,796 матерей, которые приняли участие в Avon Longitudinal Study of Parents and Children в 1991-1992 годы, вместе со своими детьми и партнерами.

Ученые изучили связь между проблемами в поведении детей и использованием ацетаминофена(парацетамола) их матерями до и после родов. Они также изучили использование ацетаминофена партнерами женщин.

Они раздали вопросники для оценки использования парацетамола на 18 и 32 неделях беременности и когда детям было 5 лет.

Когда детям было по 7 лет, их матери завершили заполнение анкеты о своем поведении.

В 18 недель беременности, 4,415 матерей, или 53 процента заявили, что они используют ацетаминофен. В 32 недели, 3,381 матерей, или 42 процента, сообщили об его использования. Наиболее частые причины были головные боли,боли  опорно-двигательного аппарата и инфекций во время беременности.

После родов, 6,916 матерей, или 89 процентов, и 3,454 партнеров, или 84 процента, использовли ацетаминофен.

Гиперактивность и эмоциональные проблемы, связанные с использованием

Проблемы с поведением ,как сообщалось,были обнаружены у 5% детей.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что дети, родившиеся у женщин, которые использовали ацетаминофен в 18 и 32 недели беременности чаще имеют поведенческие проблемы и гиперактивности . Те, чьи матери использовали ацетаминофен на 32 недели беременности чаще имеют эмоциональные и другие проблемы.

Использование ацетаминофена матерями и партнерами после того, как ребенок родился, не было связано с какой-то поведенческой проблемой.Также команда не нашла связи между материнской СДВГ и поведенческими проблеммами детей в учебе.

Это, по мнению авторов, свидетельствует о том, что поведенческие проблемы ,не считая других,  социальных или поведенческих факторов, связанных с использованием ацетаминофена.

Ограничением исследования является то, что оно не выявляет, сколько парацетамола использовалось и как долго, но авторы считают, что существует связь, и что-то происходит в утробе матери, что вызвает такую реакцию. Они призывают к дополнительным исследованиям, чтобы подтвердить результаты, чтобы точно выяснить, что происходит, или чтобы увидеть, если есть другая причина.

Исследователи отмечают:

"Дети подвергаются воздействию ацетаминофена в пренатальном периоде, подвергаются повышенному риску различных поведенческих трудностей. [...] Учитывая широкое использование парацетамола у беременных женщин, это может иметь важные последствия на рекомендации общественного здравоохранения."

Они также предупреждают, однако, что "риск не лечения жара или боли при беременности следует тщательно взвесить против любого потенциального вреда парацетамола для детей."

 

Дата публикации: 
вторник, августа 16, 2016